Espacios Colaborativos del Imserso
Blog del Ceadac

Hoy compartimos la infografía del artículo Adaptación transcultural y validación a la población española con daño cerebral adquirido de la Prueba de Sistemas de Evaluación del Equilibrio (BESTest) y sus versiones reducidas (Mini-BESTest y Brief-BESTest), publicado recientemente en la revista Neurología y en el que ha participado Marta Fernández Hontoria, fisioterapeuta del Ceadac, Las alteraciones del equilibrio son una de las consecuencias más frecuentes tras un daño cerebral adquirido (DCA) y pueden afectar de forma significativa a la movilidad, la autonomía personal y la participación en las actividades de la vida diaria. Por este motivo, la evaluación del equilibrio constituye un aspecto fundamental en los procesos de valoración y seguimiento dentro de la neurorrehabilitación. El objetivo del estudio fue adaptar transculturalmente al español y analizar las propiedades psicométricas del BESTest y de sus versiones reducidas en personas con daño cerebral adquirido. El estudio se desarrolló en varias fases. En primer lugar, se llevó a cabo el proceso de adaptación transcultural del instrumento. Posteriormente se realizó un estudio piloto y, finalmente, se evaluaron las propiedades psicométricas de las versiones finales en una muestra de 108 personas con daño cerebral adquirido. El BESTest es una herramienta de evaluación del equilibrio basada en sistemas que permite analizar distintos componentes del control postural. Sus versiones reducidas, Mini-BESTest y Brief-BESTest, ofrecen alternativas más breves que facilitan su aplicación en la práctica clínica. Los resultados del estudio muestran que las versiones españolas del BESTest, Mini-BESTest y Brief-BESTest presentan alta validez y fiabilidad para la evaluación del equilibrio en personas con daño cerebral adquirido, tanto en fase subaguda como crónica. La disponibilidad de estas herramientas adaptadas y validadas en población española contribuye a mejorar la evaluación clínica del equilibrio y facilita su uso como medida de resultado en rehabilitación, apoya a la toma de decisiones clínicas y favorece el desarrollo de nuevas investigaciones en neurorrehabilitación. Entradas relacionadas Adaptación transcultural y validación a la población española con daño cerebral adquirido de la Prueba de Sistemas de Evaluación del Equilibrio (BESTest) y sus versiones reducidas (Mini-BESTest y Brief-BESTest)

Hoy en el blog compartimos el estudio Adaptación transcultural y validación a la población española con daño cerebral adquirido de la Prueba de Sistemas de Evaluación del Equilibrio (BESTest) y sus versiones reducidas (Mini-BESTest y Brief-BESTest) publicado en la revista Neurología. En este estudio ha participado Marta Fernández Hontoria, fisioterapeuta del Ceadac. Además, el centro ha colaborado tanto en el reclutamiento de la muestra como en la cesión de sus instalaciones para llevar a cabo las evaluaciones. Introducción Las medidas de evaluación de equilibrio suelen estar validadas en población general o en personas mayores, y escasas veces en población con afectación neurológica. El objetivo de este estudio es la adaptación transcultural y validación de la prueba de sistemas de equilibrio (BESTest) y sus versiones reducidas Mini-BESTest y Brief-BESTest en población española con daño cerebral adquirido. Métodos El estudio se dividió en tres fases: Traducción y adaptación de las pruebas. Prueba piloto de la versión adaptada. Evaluación de propiedades psicométricas (fiabilidad y validez). Se utilizó como variable criterio la escala de equilibrio de Berg; la validez de constructo se evaluó mediante el análisis factorial exploratorio de todos los ítems de cada prueba, y la fiabilidad se comprobó mediante alfa de Cronbach e intervalo de correlación intraclase. Resultados Participaron 108 personas en fase subaguda y crónica tras sufrir daño cerebral. El análisis psicométrico de las tres pruebas mostró buena validez convergente, consistencia interna, acuerdo inter-evaluador (0,998-0,969) y reproductibilidad (0,985-0,989). Se detectó validez convergente con la escala de equilibrio de Berg (r=0,901, p<0,001; r=0,977, p <0,001; r= 0,852, p <0,001, respectivamente) y otras escalas de marcha y equilibrio. No se ha encontrado efecto techo ni suelo en las adaptaciones a población española con daño cerebral adquirido de BESTest, Mini-BESTest y Brief-BESTest. Conclusiones Las tres pruebas son válidas y fiables, siendo BESTest la mejor opción para evaluar el equilibrio en personas con daño cerebral adquirido, tanto en fase subaguda como crónica, puesto que incluye dominios que otras herramientas no evalúan. Fuente Fernández-Hontoria, M., Romero-Galisteo, R.P.,Torres-Lacomba, M., et al. (2025). Adaptación transcultural y validación a la población española con daño cerebral adquirido de la Prueba de Sistemas de Evaluación del Equilibrio (BESTest) y sus versiones reducidas (Mini-BESTest y Brief-BESTest). Revista Neurología Vol 40, nº 8. DOI: 10.1016/j.nrl.2025.501929 Puede leer el artículo completo en el siguiente enlace.

En los programas de promoción de autonomía personal, que se llevan a cabo en el Centro de Referencia Estatal de Atención al Daño Cerebral (Ceadac) dependiente del Imserso, para mejorar la calidad de vida de personas con daño cerebral adquirido (DCA), la familia es fundamental. Por ello, desde el centro trabajamos con propuestas innovadoras como la ofrecida por Coloria y la Fundación Freno al ictus. El cuento «El desafío de Ardilla» forma parte del proyecto «Un final para el DCA», creado conjuntamente por Coloria, Fundación Freno al Ictus y Fundación Gmp, que busca sensibilizar sobre el Daño cerebral adquirido y dar herramientas de gestión emocional a las familias y en especial a los menores que tienen algún familiar afectado. El 14 de diciembre se emitió en el programa «Para todos La 2» de RTVE, un reportaje sobre esta iniciativa en el que participó Amor Bize, neuropsicóloga del Ceadac. Enlace al reportaje.

En este estudio, en el que ha colaborado el Ceadac, se exploró los efectos de un exoesqueleto modular superficial sobre la distribución de la presión plantar en individuos sanos y en individuos con daño cerebral adquirido. Metodología En la investigación participaron 21 personas, incluyendo pacientes con DCA y un grupo de control de personas sanas, que utilizaron un exoesqueleto único con configuraciones modulares adaptables. Objetivo El objetivo principal fue evaluar cómo estas configuraciones, junto con factores como la fuerza muscular y la espasticidad, influyeron en la distribución de la presión plantar. Resultados Los resultados revelaron diferencias significativas en las presiones plantares entre los participantes, fuertemente influenciadas por la modularidad del exoesqueleto. En particular, se encontraron distinciones significativas entre pacientes con DCA e individuos sanos. Las configuraciones con dos módulos condujeron a una mayor presión en las regiones del talón y el metatarso central, mientras que las configuraciones con cuatro módulos exhibieron presiones más altas en las regiones del metatarso y el hallux. La investigación futura debería centrarse en perfeccionar y personalizar las tecnologías de rehabilitación para satisfacer las diversas necesidades de los pacientes con DCA, mejorando su potencial de recuperación funcional. Fuente Cumplido Trasmonte, Carlos; Barquín-Santos, Eva; Gor, María Dolores; Plaza, Alberto; García-Varela, David; Ibáñez-Herrán, Leticia; González Alted, Carlos; Díaz-Valles, Paola; López-Pascua, Cristina; Castrillo-Calvillo, Arantxa; Molina-Rueda, Francisco; Fernández, Roemi; García-Armada, Elena. (2024). STELO: Modularity Implications of an Overground Exoskeleton on Plantar Pressures, Strength, and Spasticity in Persons with Acquired Brain Injury. En Sensors. Vol 24 (5). (DOI: 10.3390/s24051435). Descarga el artículo completo en el siguiente enlace o solicítalo al centro de recursos a través del correo centro.recursos.ceadac@imserso.es Entradas relacionadas STELO: un nuevo dispositivo robótico modular de la marcha para daño cerebral adquirido. Exploración de su usabilidad.

El Centro de Referencia Estatal de Atención al Daño Cerebral (Ceadac) dependiente del Imserso, desde el departamento de neuropsicología, colabora actualmente junto a la Universidad Complutense de Madrid en un proyecto sobre problemas de comprensión del lenguaje en personas que han sufrido un traumatismo craneoencefálico (TCE). Los resultados preliminares de este estudio se presentaron el pasado 7 de marzo en el XV Congreso Nacional Neuropsicología con el póster "Comprensión de la ironía en personas con traumatismo craneoencefálico, relación con otros procesos cognitivos". Introducción Las personas afectadas por traumatismo craneoencefálico (TCE) presentan habitualmente dificultades en procesos lingüísticos de alto nivel (Togher et al., 2013). Éstas se han relacionado con déficits cognitivos en funciones ejecutivas y con dificultades a nivel atencional, de velocidad de procesamiento o problemas en el ámbito de la cognición social (Rowley et al., 2017). En este estudio preliminar se quiere explorar la relación entre la comprensión de las ironías, como proceso lingüístico de alto nivel, y el rendimiento cognitivo en pacientes con TCE. Metodología Participantes: 12 sujetos con TCE del Ceadac. Características: Edad media: 34,33 (22-52) Sexo: 11 hombres, 1 mujer Años de educación medios: 14,25 Severidad : 9 severos, 2 moderados, 1 leve Cronicidad media (días) : 352 Procedimiento: Prueba de lenguaje: Tarea informatizada, diseñada ad-hoc para evaluar la comprensión lectora de historias irónicas y no irónicas, presentadas frase por frase. Pruebas neuropsicológicas: Dígitos directos, Letras y números, Clave de símbolos,Test de los cinco dígitos, Test de lectura de la mente en los ojos, Pregunta sobre la percepción subjetiva de dificultades en la comprensión de ironías. Discusión Resultados preliminares corroboran la dificultad de los pacientes con TCE para comprender la ironía, estando en apariencia principalmente relacionada con procesos de cognición social afectiva. El aumento de la muestra, así como la inclusión de un grupo control de sujetos sin TCE permitirán conclusiones de mayor calado. Explorar otros aspectos de la compresión compleja del lenguaje y otros componentes de la cognición social se proponen como líneas futuras de interés. Fuente Villalobos, Dolores et al. Comprensión de la ironía en personas con traumatismo craneoencefálico, relación con otros procesos cognitivos. XV Congreso Nacional Neuropsicología 2024, Granada. Enlace al Póster Comprensión de la ironía en personas con traumatismo craneoencefálico, relación con otros procesos cognitivos.

El Centro de Referencia Estatal de Atención al Daño Cerebral (Ceadac), dependiente del Imserso, colaboró junto a Marsi Bionics en el ensayo clínico del exoesqueleto STELO. Los resultados obtenidos en este ensayo, se plasmaron en el artículo que compartimos hoy. Introducción En los últimos años, la prevalencia del daño cerebral adquirido (DCA) ha ido en aumento, lo que lleva a una alteración de la funcionalidad de la marcha en los individuos afectados. Los exoesqueletos de marcha tradicionales suelen ser rígidos y bilaterales y carecen de adaptabilidad. Para abordar esto, se desarrolló STELO, un dispositivo modular pionero de asistencia para la marcha. Este dispositivo se puede configurar externamente con módulos de articulación para atender las diversas discapacidades de cada paciente, con el objetivo de mejorar la adaptabilidad y la eficiencia. Objetivos y Metodología Este estudio tiene como objetivo evaluar la seguridad y usabilidad del prototipo modular funcional inicial, STELO, en una muestra de 14 participantes diagnosticados con DCA. Los eventos adversos, la asistencia y el tiempo de ajuste del dispositivo y el rendimiento de la marcha se evaluaron durante tres sesiones de uso del dispositivo. Conclusiones Los resultados revelaron que STELO era seguro y no se informaron de eventos adversos graves. La necesidad de asistencia y el tiempo necesario para el ajuste del dispositivo, disminuyeron progresivamente a lo largo de las sesiones. Aunque no se observó una mejora significativa en la velocidad al caminar después de tres sesiones de uso de STELO, los participantes y terapeutas informaron de niveles satisfactorios de comodidad y usabilidad en los cuestionarios. En general, este estudio demuestra que el dispositivo modular STELO ofrece una solución segura y adaptable para personas con DCA, con comentarios positivos de usuarios y terapeutas. Fuente Cumplido Trasmonte, Carlos; Barquín-Santos, Eva; Gor, María Dolores; Plaza, Alberto; García-Varela, David; Ibáñez-Herrán, Leticia; González Alted, Carlos; Díaz-Valles, Paola; López-Pascua, Cristina; Castrillo-Calvillo, Arantxa; Molina-Rueda, Francisco; Fernández, Roemi; García-Armada, Elena. (2023). STELO: A New Modular Robotic Gait Device for Acquired Brain Injury—Exploring Its Usability. En Sensors. Vol 24. 198. (DOI: 10.3390/s24010198). Descarga el artículo completo en el siguiente enlace o solicítalo al centro de recursos a través del correo centro.recursos.ceadac@imserso.es